根据省、市卫生行政部门有关文件要求,为促进“农村卫生推进年”活动的进一步开展,做好新型农村合作医疗试点县工作,以及主动服务新农村建设,在去年离圩镇5公里以内村卫生所(室)达标建设的基础上,今年公路沿线及离圩镇10公里内村卫生所(室)全部要达到村卫生所(室)建设标准,使村卫生所(室)达标率在80%以上。各乡镇卫生院要高度重视此项工作,以创建群众满意村卫生所(室)为契机,以创建“全省农村卫生工作先进县”为动力,扎实抓好村卫生所(室)达标建设,要指定业务能力强、工作负责的人专门负责村卫生所(室)达标建设活动。每个乡镇要重点抓好3―5个村卫生所(室),作为所在乡镇村卫生所(室)建设的示范医疗机构,做到以点带面全面推进村卫生所(室)达标建设。县卫生局将不定期派人检查各乡镇开展达标建设情况,对不认真开展村卫生所(室)达标建设活动或开展不力的单位将在全县通报批评,单位负责人和具体负责人写出书面检查。村卫生所(室)达标建设活动将列入年终目标考核内容之一。规定达标而未达标的村卫生所(室)将不进行年度校验,限期改进,逾期未改进者将吊销医疗机构执业许可证。
二00六年二月二十一日
附件:
村卫生所(室)达标建设标准
1、医疗机构招牌规范、醒目,医疗机构名称、诊疗科目与《医疗机构执业许可证》机符。村卫生室(所)外有健康宣传栏。
2、业务用房建筑面积不少于50平方米,村卫生室(所)要相对独立,至少设有诊室、治疗室、药房(中药房),三室应分开,药房可相对独立,治疗室要绝对独立分开。
3、诊室内要有诊查床、听诊器、体温计、血压计、身高体重计、出诊箱、资料柜、电话、传染病登记本、门诊日志等。做到看病有登记、开药有处方、转诊有记录、疫情有报告。
4、药房可相对独立,有药品柜,药品摆放整齐、合理,不作为企业药品零售点。
5、治疗室布局合理,面积不少于10平方米,有操作台,洁一污分区明确,标志清楚;室内安装紫外线灯(紫外线灯功率不小于1.5W/m3,紫外线灯使用时间不超过1000h,1.0米外的强度不能小于70μw/cm2),室内每日紫外线空气消毒2次,每次30分钟,每周用95%酒精擦拭紫外线灯一次,并有记录;碘伏、酒精密闭保存,每周更换2次;容器每周灭菌2次,常用无菌敷料罐每天灭菌,灭菌物品标识明显,有灭菌日期及使用期限;无菌储槽中的灭菌物品一经打开,使用时间最长不超过24小时;室内还应有各种规格注射器、有盖方盘、污物桶、接种包、摄子桶等,盛消毒液的容器应注明消毒液名称、更换和使用日期。
6、有高压灭菌设备;各项制度齐全,其中诊疗制度、治疗室工作制度、三查七对制度、药品管理制度和传染病登记报告制度做到上墙。
7、门诊病历要求
首页:就诊日期、患者姓名、性别、年龄、药物过敏史、患者单位或住址;主诉:患者就诊的主要症状及持续时间;病史:现病史要求重点突出;记录本次疾病相关的既往史、个人史、婚姻、生育史、家庭史等;体格检查:一般情况;胸部有心、肺,腹部有肝脾的检查记录;记录与主诉相关的阳性体征及主要鉴别的阴性体征;处理措施:记录所采取的各种措施、用药情况;记录向患者交代的注意事项;初步诊断:诊断名称书写规范;医师签名:正楷签全名;整洁性:用钢笔或圆珠笔书写、字迹清楚、整洁。
8、一次性材料应毁形后进行预处理,暂存本辖区卫生院后统一回收。实施安全注射,做到“一人一针一管”。
9、处方书写符合下列要求和《处方管理办法(试行)》并使用新格式处方笺。
(1)处方记载的患者一般项目应清晰、完整,并与病历记载相一致。
(2)每张处方只限于一名患者的用药。
(3)处方字迹应当清楚,不得涂改。如有修改,必须在修改处签名及注明修改日期。
(4)处方一律用规范的中文或英文名称书写。不得自行编制药品缩写名或用代号。书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范,不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。
(5)年龄必须写实足年龄,婴幼儿写日、月龄。必要时,婴幼儿要注明体重。西药、中成药、中药饮片要分别开具处方。
(6)西药、中成药处方,每一种药品须另起一行。每张处方不得超过五种药品。
(7)中药饮片处方的书写,可接君、臣、佐、使的顺序排列;药物调剂、煎者的特殊要求注明在药品之后上方,并加括号,如布包、先煎、后下等;对药物的产地、炮制有特殊要求,应在药名之前写出。
(8)用量。一般应按照药品说明书中的常用剂量使用,特殊情况需超剂量使用时,应注明原因并再次签名。
(9)开具处方后的空白处应划一斜线,以示处方完毕。
10、有与开展的诊疗科目相应的其它设备。
11、卫生所(室)没有与开展医疗活动不相关的杂物,并随时保持室内外整齐、整洁、卫生。
12、上班时穿工作服、帽,操作时戴口罩。
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